2013年11月17日星期日

心思思影裙底 學減壓有得醫

香港人愛認叻,什麼全球競爭力、大學排名等事事爭第一,唯獨性事排名卻輸得一敗塗地,性行為次數比人少一半,性滿足度更是敬陪末座。
家庭醫生鄭志文找來精神科專科醫生、香港性教育促進會副會長吳敏倫,幫港人提起性趣。
偷拍裙底的新聞幾乎無日無之:港大博士生、休班警員、已婚教師……犯案者不分背景。警方資料顯示,偷拍猥褻照片舉報數字有上升趨勢,其中偷拍裙底「黑點」港鐵範圍,每月平均有9宗,比去年平均每月6宗高出五成。
心思思想去偷影裙底,原來有得醫。
■吳﹕吳敏倫醫生、鄭﹕鄭志文醫生
避搭港鐵 扔掉相機
鄭:一名30歲的男病人,近日說十分困擾,腦袋經常心思思想去影女性裙底。近期報章經常有人因影裙底被捕的報道,究竟這是什麼現象?
吳:影裙底奇怪行為,有好多可能性:
精神病:如果有精神病,就會做很多「傻事」,但病人通常有其他方面的問題,醫生和家人很容易察覺
壓力:當一個人承受大壓力,導致抑鬱焦慮,就可能嘗試用奇怪方法減壓,尤其一些具危險性的方法,如開快車、賭博或一些犯罪的行為
鄭:影裙底減壓?確是一個特別的原因。
吳:超過八成犯案者,都是因為壓力問題。另外,因為風氣使然,似乎很多人這樣做,年輕人就有樣學樣。亦有可能因為性需要,但這可能性較低,因為現今社會,成年人有很多途徑滿足性需要,毋須影裙底。
工作非唯一壓力 找出根源
鄭:正如你的分析,我與男病人傾過,他沒有嚴重精神病,但工作上出現壓力,令他心思思想去影裙底,覺得好刺激。如果將病人轉介給你,如何治療?
吳:首先要了解病人有什麼壓力?壓力有多大?有何不適?然後教他減壓方法,如:簡單的深呼吸、運動、思想行為訓練,甚至教他如何提升工作效率;如壓力導致失眠、心跳等,或需要處方安眠藥、鎮靜劑。
要注意一點,很多人一提壓力,就說因工作引起,因為最容易被人接受;但很多情况下,工作不是唯一壓力,或可能與伴侶關係出現問題,與病人熟絡後,可以慢慢提及生活上其他壓力或困難,再幫忙處理。
外出找信任親友陪伴
鄭:偷窺、影裙底都是犯法,有什麼方法幫助病人,即時制止這些犯法行為?
吳:如果真心想改,有三個有效方法,可即時控制這些行為:
?盡量避免去容易偷窺的地方,如港鐵,返工改搭巴士
?把相機送人或扔掉,沒有相機,就算想做,要重新買相機或借相機,繞一個大圈,意欲減低
?將情况告訴給一位自己信任的人,請他幫忙陪着自己,不要獨自一人無聊閒逛
如果病人下定決心改過,必定會跟從上述方法;但如果他藉口多多,不願扔掉相機,或選擇最擠迫時間坐港鐵,根本就是有心犯罪。另外,有病人擔心自控力不足,所以最好是把病况告訴給信任可靠的親人或朋友,請他幫忙看守、陪伴着自己,盡量避免一人獨自出外閒逛。
鄭:有一個瘋狂想法,這些人喜歡偷窺、偷影裙底,叫他影太太或女朋友的裙底,可行嗎?
吳:不。正如偷竊狂一樣,他們目的不是擁有物件,而是偷竊行為帶來的刺激感。同樣,偷窺狂亦追求可能被人發現與不被發現間的刺激感,「免費」任影,行不通。
重罰更刺激 難阻重犯
鄭:關於偷窺,有沒有真實案例分享?
吳:我其中一名病人,是一個大學生,他有固定女朋友,兩人也有性接觸;但每次考試前夕就心思思,想去電梯底偷睇偷影女性裙底,結果一次被人發現報警,慶幸警方給他一次機會,他就來找我治療。
鄭:應如何幫他?
吳:首先教他避開所有黑點,收起相機;然後幫助解決考試壓力,教他如何做好考試準備,分析考試不及格有何後果,甚至教他做好重讀再考的心理準備,其實壓力多是因為很多未知數,當對未來有了預算和計劃,就可減少緊張;同時與他的父母傾傾,不應給兒子過分壓力或不切實際的期望。結果,這名同學可以順利畢業,也沒有犯案,是一個很成功個案。
鄭:但報章上有不少案例,即使受到法律制裁,也一再重犯。
吳:很多人以為,這一類人可以透過法律制裁阻止犯罪,其實對他們來說,愈重罰愈刺激,沒解決根本問題;當他們生活、工作、家庭關係一遇上壓力,就很容易重犯;所以,這些病人應盡早接受治療,學習處理壓力。
★鄭志文醫生
正職是家庭醫生,同時兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持,識飲識食,又愛搞新意思,熱愛工作,認真玩樂。
★吳敏倫醫生(精神科專科醫生、香港性教育促進會副會長)
公開談情說性,由男人不舉、女人性冷感,至夫妻牀事性事,無所不談;以身作則鼓勵港人勇敢和正確面對性,謀求性福。
■有片睇
想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
一般人性交,以男上女下為主,但最好的姿勢不是男士趴在女士身上,而是雙膝跪着(如公仔所示),這姿勢令陰莖和陰道的緊密度高一點,男士也可省一點氣力。(陳淑安攝)
一般人性交,以男上女下為主,但最好的姿勢不是男士趴在女士身上,而是雙膝跪着(如公仔所示),這姿勢令陰莖和陰道的緊密度高一點,男士也可省一點氣力。(陳淑安攝)
假陽具放入陰道後,觸鬚接觸陰唇陰核,透過震盪刺激性器官帶動高潮。(陳淑安攝)
假陽具放入陰道後,觸鬚接觸陰唇陰核,透過震盪刺激性器官帶動高潮。(陳淑安攝)
彎度設計可觸及女性陰道內的G點,更容易產生性高潮。(陳淑安攝)
彎度設計可觸及女性陰道內的G點,更容易產生性高潮。(陳淑安攝)
培養性溝通  夫妻享性福
提及性治療,都會集中在男士不舉、早泄的問題上,女士的性問題一直不被重視,然而,香港女性性慾低下的問題十分普遍,包括性興奮度低、沒有性高潮、沒法享受性生活,但女士選擇啞忍,直至影響夫妻關係,丈夫有第三者,求助已經太遲。
女士性慾低啞忍 影響婚姻
鄭:吳教授,性治療最常見是什麼個案?
吳:男男女女都有,男士最常見是不舉,這很多人都認識;女士最常見是性慾低下,卻較少人提及。女士性慾低下,受影響不單是女士,因為夫妻性生活不協調,不滿意,也可能令丈夫不舉,或出現婚外情。
不育或因性生活不和諧
鄭:香港女士對性比較害羞,很少直接找醫生討論這方面的問題;即使有,也只因為其他問題或疾病帶出。
吳:女士大都不會找醫生治療,因為傳統思想認為,女人有性慾是淫蕩,沒有性慾才叫端莊賢淑,所以問題可持續十年八年,女士們都不覺是一回事;直至無法懷孕,或丈夫投訴,甚至出現婚外情,已經太遲。
無法懷孕,她們也不會直接找性治療,先找婦產科做一輪有關不育檢查,太太照輸卵管,丈夫驗精子,排除所有生理問題外,最終才考慮是性交或性慾的問題。
鄭:怎麼辦?
吳:女士們結婚後,性生活不和諧,感覺不開心,丈夫不滿意,就應該求醫,毋須直接找性專家,普通科醫生、家庭醫生也幫得上忙。
說出需要 一年半載入佳境
鄭:如何治療?
吳:一對夫妻無論有多心靈相通,性交時卻很難估中對方的需要,尤其是女士,究竟想先愛撫還是先接吻,愛撫哪一個地方,力度大小,如果女士不說出來,男士無法知曉。所以要告訴對方自己需要,對方也要配合,一起嘗試,未必一兩次就成功,要不斷嘗試;所以,不要期望新婚初期,夫妻性生活就可以如魚得水,大家要磨合要溝通,通常試得一年半載,就會漸入佳境。
鄭:理論如是說,實際上如何指導,有沒有一些訓練。
自慰訓練 達性高潮
吳:有很多不同訓練,例如女性說沒有性高潮,就要教她自慰,自己幫自己獲得性高潮;透過自慰訓練,女士知道怎樣才得到性高潮,才知道如何指導丈夫。
鄭:你帶來一些器具,可否介紹一下。
吳:女士自己愛撫,用手指按摸陰核,或者手指伸入陰道,引發性高潮;但未必人人懂得如何做,或力度不對,就可用一些器具幫助。傳統的震盪器,外形像男性陽具,可以放入陰道,外面有一撮鬚,用以刺激陰核。
要教女士如何使用震盪器,不能隨便亂用,首先選擇合適尺碼、力度,還有喜歡的顏色;使用前要塗上潤滑劑、戴上安全套,電線要收好。
除了震盪器,還會用公仔指導夫婦合適的性交體位。
害怕行房 致陰道痙攣
鄭:有沒有真實個案可以分享一下?
吳:女士有一種常見的情况叫陰道痙攣。有一對新婚夫婦,結婚第一晚嘗試性交,但男方陰莖未曾接觸女方陰道,女方已經說痛,而且痛得十分厲害,性交被迫中止;男士數天後再嘗試,結果仍是一樣,唯有自慰解決,情况持續數年。
鄭:這是心理問題,需要接受治療。
吳:對。最終夫婦倆都知道不妥當,主動求醫。這名太太思想保守,覺得性是污穢,性交有恐懼,導致陰道痙攣。所以,首先要糾正女方的觀念,同時要她開始認識自己性器官,用鏡看清楚尿道、陰道、陰唇、陰蒂等位置,然後開始練習,放一些東西入陰道,由最小物件開始,通常是尾指,先放幾分,然後半吋,逐漸增加,直至放入全隻尾指,然後換放較粗的手指,成功之後,就嘗試放兩隻手指、三隻手指、尺碼較小的假陽具……逐漸增大,直至可放入正常男人陰莖,就可與丈夫嘗試性交。
鄭:需要很長治療時間嗎?
吳:如果女士聽從指導,一般半年至一年就可以。
周打蠔湯(陳淑安攝)
周打蠔湯(陳淑安攝)
考考你﹕酒精‧生蠔‧朱古力 催情三寶?
生蠔,究竟可否壯陽?
鄭志文醫生端出一碗周打蠔湯給吳敏倫教授品嘗。
「我應該有什麼反應?」吳教授呷了一大口,就反問主持,「你是否想幫我壯陽?」
兩位醫生似乎想挑戰《明報》「三級」底線。
「好厲害,把謎題解開,有些食物聲稱可以催情,是否有根據?會否加入作為治療的一部分呢?」鄭醫生問。
吳教授直言,任何可以令身體健康的食物,都有催情作用,因為身體好,性生活就能受益。
有沒有直接一點的方法?酒精、生蠔、朱古力可以嗎?
酒後控制力低 非情慾高
「酒精,很多人認為酒精有催情作用;因為酒精令大腦控制能力減弱,使情慾『彈起』。」吳教授解釋,平日「發乎情,止乎禮」,是因為有大腦控制我們言行,飲了酒,不是情慾高了,而是控制力低了。
「生蠔呢?蠔含有一些營養素,有助製造精液,增加精子活躍度,或會增加生育的機會,但卻沒有催情效果。」
「朱古力含有咖啡因,會令人開心興奮,一開心就容易想起『那些事』;當一個人憂鬱時,自然什麼也提不起勁。」吳教授逐一拆解,催情食物的定義,既廣且闊。
至於坊間有不少外敷內服催情藥,功效又如何?吳教授指出,這些聲稱有催情、壯陽功效的藥物,主要是一些麻醉劑或香料。「一些含麻痺成分的噴劑,可以令男性勃起時間延長,減慢射精時間,「不過,性交時間雖然增加,但麻痺沒有感覺,不會享受」。
先搞好關係 才有性趣
還有很「出名」的西班牙烏蠅,其實也是一些香料,「服食後在尿道排出,令尿道出現刺熱感覺,接連的性器官也受刺激,又熱又辣,令人誤以為有催情功效」。吳教授提醒,西班牙烏蠅可能會傷害腎臟、輸尿管和尿道。
「神油」亦是一些香料,可能是咖喱,塗在陰莖上感到熱燙,令人「囉囉攣」。
「小辣,唔該。」鄭醫生打趣說,大辣受不了。
夫妻要提起性趣,其實不一定要借助催情食物或藥物,吳教授指出,「兩人成日吵架,關係惡劣,什麼也做不成。最重要是搞好兩人關係,所以性治療往往是幫夫妻和解,做愛情諮詢」。

採訪﹕鄭寶華、曾明
文﹕鄭寶華
編輯﹕蔡曉彤

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