高風險病人優先睇急症

公立醫院急症室求診者眾，半緊急類別但較高風險的病人可能被忽略，聯合醫院嘗試以特殊通道優先處理這類病人，包括因傷縫針、關節膿腫、異物骾喉，和持續咳嗽、發燒或嘔吐的半歲以下嬰兒。該院分析四百三十八宗獲特別分流的個案，發現病人平均等候時間縮短半小時，逾八成在兩小時內可見醫生，再入院比率也下降。

○九年至一○年有逾二十萬人次到九龍東聯網轄下聯合醫院及將軍澳醫院急症室求診，平均每日五百五十五人次求診。在聯合醫院急症室，屬第四類和第五類的半緊急病人和非緊急病人佔六成，研究在一○年六月二日至八月一日進行，期間共有四百三十八人屬研究的指定組別病人，佔整體求診率百分之二點八。

四類半緊急的指定病人中，因傷縫針的病人佔約四成半，當中八成九在急症室處理後出院；一成七因關節出現蜂窩組織炎或膿腫，須做手術引流，逾四成人需要入院治療；至於約佔一成二的異物骾喉的病人，大部分在急症室處理後出院；另有兩成六屬持續發燒或嘔吐的嬰兒，近兩成人需入院。綜合而言，共有近一成八人需入院，逾五成四人在急症室治療後出院，出院後需要跟進的只佔百分之四點三。

四類病人平均等候70分鐘

該四類獲特別分流的病人平均等候七十分鐘，一般半緊急病人則為一百零七分鐘；特別分流的病人由分流至獲得處理平均為一百三十三分鐘，一般半緊急病人則為一百九十三分鐘。四類病人中，再入院比率較一般半緊急病人低百分之一點七。研究又指，首三類緊急類別病人在特別分流下，等候時間未受影響，但屬於非緊急類別的第五類病人，在醫院逗留和等候見醫生的時間，分別延長二十三分鐘和十二分鐘，不過，這類病人僅佔整體求診者不足一成。

這項研究在最新一期《香港急症醫學期刊》發表，參與研究的醫生指，大部分特別分流類別病人的等候時間縮短，病人得到較佳和有效治療，再入院比率下降，顯示措施可保障病人安全。